医保缴费档次的区别有五种，分别为：
1、报销比例不同。一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%，而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推，二级和三级住院报销的比例都会相差5%；
2、报销限额不同。一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说，家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同，每个地区会有具体的，但一般在25%左右；
3、缴费金额不同；只要社保是一档社保，就会缴纳一档医保。一档医保的费用比二档社保要高，每个地区也有不同的金额；
4、就医原则不同。一档参保人是市内任一定点医疗机构就医，二档参保人门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在法定医疗机构就医；
5、适用人群不同。购买一档医保的一般是知名的大公司、上市公司等；二档医保一般多为公司类型的单位。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。