尊敬的____________：
本人因为_____________________________，需请假________天。请假具体时间为__________________________________，课务__________，恳请批准，谢谢！
请假人：_____________________ 时间：______年______月_____日
校长意见：_______________________________
备注：“课务”横线上请填写（自行安排、教导处安排）。凡是自行安排课务，代课老师签字后，如发现迟到、旷课、安全事故等现象将由代课老师负责。
自行调课：（如有晨读请写明）
自行调课：（如有晨读请写明）