立普妥(阿托伐他汀钙片)是用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治的药物。那么,立普妥到底怎么吃才好吃?
推荐的起始剂量为10 mg,1日1次。剂量范围是每日10-80 mg。可在一天中的任何时间单剂量口服,进食或非进食时均可。
关于立普妥的适应症方面:
在控制饮食的基础上,立普妥用于降低原发性高胆固醇血症(杂合子家族性或非家族性)和混合性高脂血症(Fredrickson IIa和IIb)患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,立普妥可与其他降脂疗法合用或单独使用(当无其他治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
立普妥药理作用为:
(1)阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA(羟甲基戊二酸单酰辅酶A)还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血胆固醇和脂蛋白水平,并通过显著和持久性地增加肝细胞表面LDL受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢 ;立普妥也能减少LDL的生成和其颗粒数。
(2)阿托伐他汀可有效降低纯合子家族性高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,通常降脂类药物对这类患者的疗效不佳。临床试验已证实立普妥可降低总胆固醇(30 - 46%),低密度脂蛋白胆固醇(41 - 61%), 载脂蛋白B(34 - 50%) 及甘油三酯(14 - 33%),同时不同程度地升高高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A-1。上述结果在杂合子型家族性高胆固醇血症,非家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症患者,包括非胰岛素依赖型糖尿病患者一致。
立普妥药物相互作用:
(1)立普妥10mg与多剂量的地高辛联合用药时,地高辛的稳态血浆浓度不受影响。立普妥每日1次8mg与与地高辛联合用药时,地高辛浓度增加约20%
(2)立普妥每日1次10 mg与红霉素(500 mg,每日4次)或克拉霉素(500 mg,每日2次)合用时,立普妥血浆浓度增高。