托人:姓名 __________性别______年龄_______身份证编号码____________________________
受托人:姓名 __________性别______年龄_______身份证编号码___________________________
兹委托受托人________________________________________________为我的代理人,全权代表我办理下列事项:
(写明办理的事项)
___________________________________________________________________________
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
代理人有(或无)转委托权。
委托人:(签名或盖章)
_________________ 年 _______ 月 _______ 日