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本人授权________（以下简称人），身份证件号码____________________,在_____年__月__日至_____年__月__日期间，根据贵公司业务规定，为本人移动通信业务_____________________。所办业务如需签署相关协议等文件，本人授权人代为签署。
本人在此确认，人在贵公司为本人的任何业务及人签字的任何协议均视为本人的行为，由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
委托人签字：__________
身份证号：
时间： _____年_____月_____日
人签字：__________
身份证号：
时间：_____年_____月_____日