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保险公司机动车辆投保单(一)

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保险公司机动车辆投保单(一)

    投保人:________________________

编号:____________________
 

车辆


牌子


牌照


号码




吨位



座位


车辆损失险


第三者责任险


保险费合计


保险


金额




保险



基本保


险  费


固定保


险  费


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总保险金额:人民币(大写)


  地  址:


  电  话:


  联系人:


  开户银行        单位签章


  及帐号


                      年  月  日


保险费总数:人民币(大写)


        自  年  月  日  时起


保险期限  个月


        至  年  月  日二十四时止


注意:本投保单在未经保险公司同意


或未签发保险单之前,不生保险效力

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