积极应对人口老龄化完善我国社会保障体系
作者：吴红乔
来源：《中外企业家》 2013年第10期
吴红乔
（三门峡党校，河南 三门峡 472000）
摘 要：人口老龄化已经成为全球现象，但中国人口老龄化有明显的“催生”痕迹，其挑
战非常严峻。针对存在问题，提出应对老龄化的对策与措施，具有一定的理论价值与现实意义。
关键词：老龄化；社会保障体系
中图分类号：F126文献标志码：A文章编号：1000-8772（2013）27-0252-01
人口老龄化是伴随着社会经济的快速发展和人们生活水平逐步提高出现的人口年龄结构老化现象，这是一个世界性问题。现在我国不仅是世界上人口数量最多的国家，也是老年人口数量最多的国家，这也给我国经济发展和社会保障带来巨大压力，如何解决好人口老龄化的问题十分重要。
一、我国人口老龄化呈现的特点
我国作为最大的发展中国家，人口老龄化问题特点突出：
一是老年人规模大。由于我国人口基数大，改革开放以来，人民生活水平提高，医疗卫生条件改善，人口预期寿命延长，老年人口逐年增加。到2010年第六次全国人口普查时，我国60岁及以上人口为1.77亿人，占全国人口的13.26%，其中65岁及以上人口为1.18亿人，占全国人口的8.87%。而且十二五”时期，随着第一个老年人口增长高峰到来，持续增长势头强劲。
二是老龄化速度快。由于我国实行独生子女，使得人口老龄化的速度比其他国家都要快，发达国家60岁以上人口比重从5%上升到10%，一般需要40年甚至半个世纪的时间，而我国只用了18年，可以说是跑步进入老龄化社会。据预测，2020年我国65岁及以上老年人口将达到11.92%，每8个人中就有一个老年人。到2050年，老年人口将达到25%，每4个人中就有一个老年人。
三是养老金负担重。发达国家的人口老龄化是在经济发达时期出现的，社会财富积累到人均大约1万美元后才进入老龄社会，是“先富后老”，有充裕的财力支持建立养老保险制度，对老龄化的承受力强。而我国人口老龄化是在经济发展水平不太高时，国内生产总值人均只有800美元时，老龄化就提前到来，是“未富先老”，薄弱的经济基础尚缺乏供养如此大量老年人口的能力。
二、我国人口老龄化面临的主要问题
我国快速进入老龄社会，制度准备较为迟滞，面临的形势非常严峻：
（一）养老保障体系不适应老龄化快速发展的要求。我国的快速老龄化，造成养老金供需矛盾日益尖锐。一方面，现行养老保险制度资金支付压力逐年加大。我国在职职工与离退休人员之比由1980年的12.8：1锐减到2004年的3：1，养老负担急剧加重。另一方面，由于城乡二元经济结构，只在城镇建立起养老保险制度，绝大多数农村的社会养老制度缺乏。因此，完善养老保险制度的任务十分艰巨。
（二）医疗保障不适应老年群体迅猛增加的要求。老年人是医疗卫生资源消费的主体，据统计，60岁以上老人余寿中约有2／3时间为带病期。而我国医疗资源总体不足、分布不均、覆盖面小，投入相对不足，个人负担上涨过快。老年人口的迅速增长，对医疗资源的消费和占用越来越大，但支付能力却有限，这将给我国医疗保障体系带来巨大压力和严峻考验。
（三）老年照料服务体系不适应老年人服务需求增长的要求。由于高龄、病残、独居老人不断增多，要求提供社会照料服务需求的日益增多。目前，我国约有3250万老人需要不同形式的长期照料护理服务，但社会养老床位数占老年人总数的比例只有0．84％，而发达国家约为7％。这充分表明我国老年照料服务体系建设严重滞后，服务能力需要大力加强。
三、完善社会养老保障体系的对策建议
我国要逐步形成具有中国特色的养老保障体系：
（一）形成多支柱的养老保障体系。我国原来的老年保障体系已不能应对人口老龄化的挑战，养老金由国家支撑转化为国家、企业、个人三者共同承担已成为必然。城镇职工养老保险是“基本养老金+强制性储蓄积累”的模式，随着老龄化高峰的到来，基本养老金的支付比重应逐步缩小，更多发挥补充养老保险的作用。农村养老应以家庭为主，社会为辅，提倡老人自养，在经济发达地区自愿实行农民退休金制度。
（二）建立多层次的医疗保障体系。扩大基本医疗保险的覆盖面，将城镇所有用人单位和职工纳入医保体系。在建立基本医疗保险制度的同时，可建立大额医疗费用补助制度。鼓励企业为职工建立补充医疗保险，解决基本医疗保险以外的医疗费用负担。逐步建立主要由投入支持的社会医疗救助制度，为特困群体提供基本医疗保障。完善有关，支持民间医疗救助事业的发展。
（三）健全多样性的社会服务体系。各级要将老年事业纳入发展规划，构筑以居家养老为基础的社会服务体系。一是以居家养老为基础。居家养老是绝大多数老人的选择，家庭情感寄托、生活照料等方面的养老功能是其他机构难以取代的。二是构筑“居家养老”的社会支持系统，支持、维护甚至放大家庭养老的功能。三是实施国家“星光计划”，把发行福利彩票筹集的福利金的绝大部分用于城市社区老年人福利服务设施和乡镇敬老院的建设。
（责任编辑：王兰爽）