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人卡一致

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 患者 姓名 长丰县新型农村合作医疗住院审查表 医疗 性别 年龄 证号 住址 患何 疾病 身份证号 入院 时间 科室 外科 床号 住院号 联系 电话 审查意见: 科 室 意 见 人卡一致 科室签章: 经治医生签名: 年 月 日 医 院 意 见 复核人员签名: 年 月 日 1、本审查表由县内定点医疗机构印制,并发放到临床科室使用,县医院、县中医院等,医院机构可在办理住院手续时随病历文本一并放使用。

2、医疗机构审查意见应注明医疗证,身份证(或户口本)和本人核对一致。

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